루카스성모안과의원

도입 및 임상적 배경 최근 국내 안구건조증 환자 수는 연간 250만 명을 넘어섰으며(건강보험심사평가원 통계, 2023년 기준), 스마트 기기 사용 시간 증가와 미세먼지 등 환경적 요인으로 인해 ‘눈이 뻑뻑할 때’ 단순한 피로로 치부하기 어려운 수준의 통증을 호소하는 사례가 늘고 있습니다. 특히 안구건조증 환자의 약 86%가 눈꺼풀 가장자리에 위치한 기름샘인 ‘마이봄샘(Meibomian gland)’의 기능 저하를 동반하고 있다는 점에 … Read more

1. 치료 시점 판단: 단순히 시력이 떨어진 상태가 아니라, 수정체의 혼탁도가 일상생활의 ‘대비 감도’를 얼마나 저하시키는지가 수술 결정의 핵심 지표입니다. 2. 보존적 관리 조건: 백내장 진행 초기이거나 노안으로 인한 조절력 저하만 있는 경우, 기능성 안경 착용과 정기적인 검진을 통한 추적 관찰이 의학적으로 합리적입니다. 3. 선택 기준: 환자의 각막 난시 정도, 야간 운전 빈도, 직업적 근거리 … Read more

[핵심 요약] 1. 안구건조증 레이저(IPL) 치료는 단순 건조함이 아닌 마이봄샘 기능 저하(MGD)로 인한 눈물 증발 과다 시 고려해야 합니다. 2. 인공눈물이나 온찜질 등 보존적 요법으로 증상 호전이 미비한 염증성 건조증 단계에서 의학적 효용성이 높습니다. 3. 치료 선택 시에는 안구 표면의 염증 정도, 마이봄샘의 구조적 손상 여부, 개인별 눈물막 파괴 시간을 정밀하게 분석해야 합니다. 안구건조증의 의학적 … Read more

[핵심 요약] 1. 눈물레이저(IPL)는 단순 건조증이 아닌, 마이봄선 폐쇄로 인한 증발성 안구건조증 환자에게 의학적으로 권고되는 치료입니다. 2. 인공눈물이나 온찜질 등 보존적 요법으로 3개월 이상 증상 호전이 없는 경우, 정밀 검사를 통한 레이저 치료가 합리적인 대안이 됩니다. 3. 치료 선택 시에는 마이봄선 구조의 위축 정도(Meibography)와 눈물막 파괴 시간(TBUT)의 정량적 데이터를 기준으로 삼아야 합니다. 안구건조증 환자의 86%, … Read more

[핵심 요약] 1. 안구건조증 치료는 단순 인공눈물 처방을 넘어 눈물막 파괴 시간(TBUT)이 5초 미만이거나 마이봄샘 위축이 관찰될 때 적극적인 의학적 개입이 필요합니다. 2. 증상이 경미한 초기에는 주변 습도 조절 및 온찜질 등 보존적 관리가 합리적이나, 각막 상피 손상이 동반된 경우 전문적인 폐쇄 요법이나 광조절 치료를 고려해야 합니다. 3. 의료기관 선택 시에는 정밀 열화상 분석 장비(Lipiview … Read more

[핵심 요약] 1. 치료 시점: 마이봄샘 기능 저하(MGD)로 인해 눈물막 파괴 시간(TFBUT)이 5초 미만으로 단축된 증발성 건조증일 때 시행합니다. 2. 보존적 관리: 초기 단계에서는 온찜질, 눈꺼풀 세정, 인공눈물 처방이 우선되며, 염증성 사이토카인 수치가 높을 경우 IPL이 병행됩니다. 3. 선택 기준: 환자의 피부 멜라닌 지수(Fitzpatrick scale)와 안구 표면의 염증 정도를 정밀 분석하여 파장대와 에너지 강도를 개별 … Read more

1. 치료 시점 판단: 단순 시력 저하가 아닌, 세극등 현미경 검사상 수정체 혼탁 정도(LOCS III 기준)와 환자의 주관적 불편함이 일치할 때 결정해야 합니다. 2. 보존적 관리 조건: 초기 백내장이며 안압이 정상 범위(10~21mmHg)를 유지하고, 일상생활에 지장이 없는 경우 약물치료를 통한 경과 관찰이 합리적입니다. 3. 치료법 선택 기준: 환자의 각막 곡률, 안축장 길이, 망막 상태 및 야간 … Read more

[핵심 요약] 1. 치료 시점 결정: 백내장은 수정체 단백질이 변성되어 혼탁해지는 진행성 질환으로, 일상생활의 불편함이 주관적으로 감지되거나 안압 상승 등 합병증 위험이 있을 때 수술적 개입을 고려합니다. 2. 보존적 관리 조건: 초기 백내장의 경우 즉각적인 수술보다는 약물 치료를 통한 진행 억제와 주기적인 세극등 현미경 검사를 통한 경과 관찰이 의학적으로 합리적입니다. 3. 렌즈 선택 기준: 환자의 … Read more

[핵심 요약] 1. 수술 시점은 단순 시력 저하가 아닌, 수정체 혼탁도(LOCS III 기준)와 일상생활의 기능적 저하를 종합하여 결정해야 합니다. 2. 초기 노안 증상만 있는 경우 굴절 교정 레이저나 다초점 안경 등 보존적 관리가 우선적으로 고려될 수 있습니다. 3. 인공수정체 선택은 환자의 직업적 시야 거리, 야간 운전 빈도, 망막 및 신경 상태에 따른 해부학적 적합성을 기준으로 … Read more

[핵심 요약] 1. 안구건조증 IPL 치료는 단순 수분 부족이 아닌 ‘마이봄샘 기능부전(MGD)’으로 인한 눈물 증발 과다형 환자에게 의학적으로 권고됩니다. 2. 인공눈물이나 약물 요법으로 증상 호전이 없는 경우, 염증 유발 혈관의 응고 및 지질층 분비를 정상화하는 단계가 필요합니다. 3. 해부학적 눈꺼풀 구조와 피부 타입(Fitzpatrick Scale)을 고려하여 에너지 강도를 정밀하게 설정해야 색소 침착 등의 위험을 최소화할 수 … Read more